01-02 DE AGOSTO – JOCKEY CLUB RIO CUARTO ANTEPROGRAMA Nombre y apellido del participante: Correo electrónico Número de teléfono: Elegí tu categoría: INICIADOS MENORINICIADOS MAYORPONYESCUELA MENORESCUELA MAYORTERCERA MAYORTERCERA MENORPRIMERASEGUNDAAMATEURElegí la altura correspondiente: (Puede seleccionar hasta 2 campeonatos. Los mismos corresponderán a los caballos inscriptos en dicho formulario.) 0.60 mts0.70 mts0.80 mts0.90 mts1.00 mts1.10 mts1.20 mts1.30Prueba especial: IRONE DAMESAMATEUR COPA CARLOS SCARANO ALTURA: 1.00 MTSPrueba especial campeonato por equipos: 0.70-0.80-0.90 mts1.00-1.10-1.20 mtsClub que representa: Nombre del caballo: PASAPORTE Será obligatorio presentar con sanidad (AIE , Influenza y encefalomielitis al día.) PASAPORTE DE LA FEARESERVA DE BOXBOXES CON VIRUTA VALOR POR 3 DÍAS: $120.000. (NO INCLUYE FARDO.) DURANTE LOS DÍAS DEL CONCURSO SE DISPONDRÁ DE UN PUNTO DE VENTA DE FARDO PARA LOS PARTICIPANTES QUE DESEEN ADQUIRIRLOS.MEDIOS DE PAGO: • Efectivo y Transferencia sin recargo. • Tarjetas de Crédito y Débito tienen un 10% de recargo. DATOS BANCARIOS: Alias: vallauno CVU: 0000003100072591822385 Nombre: Manuel Fernandoa Pochettino Tu mensaje (opcional)